El verano es temporada de viajes. ¿Ya sea que vaya a visitar a sus nietos en otro estado, que tome un crucero esperado por mucho tiempo, o que pase parte del año fuera de California, hay una pregunta importante antes de hacer la maleta: viaja su Medicare con usted? La respuesta depende del tipo de Medicare que tenga. Medicare Original, Medicare Advantage y Medigap tratan los viajes de forma muy distinta, y conocer las reglas puede evitarle una factura sorpresa lejos de casa.

Medicare Original Viaja Con Usted Por Todo el Pais

Si tiene Medicare Original (la Parte A y la Parte B), la buena noticia es simple: funciona en cualquier lugar de Estados Unidos y sus territorios. Puede ver a cualquier doctor, clínica u hospital que acepte Medicare, en cualquiera de los 50 estados, Puerto Rico, Guam, las Islas Virgenes y más. Sus beneficios y sus costos son los mismos ya sea que este en Los Angeles o en Miami.

Esta libertad a nivel nacional es una de las razones principales por las que algunas personas mayores en California prefieren Medicare Original. No hay que preocuparse por una red ni perseguir una referencia. Mientras el proveedor acepte Medicare, usted está cubierto igual que en casa.

Consejo: Antes de un viaje largo, confirme que el proveedor en su destino "acepta la asignación". Los proveedores que aceptan la asignación aceptan el monto aprobado por Medicare, lo que mantiene su costo de bolsillo predecible.

Medicare Advantage Esta Atado a su Red Local

Los planes Medicare Advantage (Parte C) funcionan de otra manera. Estos planes se construyen alrededor de redes locales de proveedores ligadas al condado de California donde usted vive. Esa estructura mantiene las primas bajas y agrega extras como dental y visión, pero puede volverse un problema cuando sale de su área.

Para la mayoria de los planes Medicare Advantage, así funcionan los viajes dentro de Estados Unidos:

Si pasa parte del año entre California y otro estado, pregunte a su plan si ofrece un beneficio de viaje o una red nacional. Algunos planes grandes lo hacen. Si esta comparando opciones, nuestra guia de los mejores planes Medicare Advantage en California explica como las redes afectan la atención diaria.

Medigap: Hecho Para Quienes se Mueven

Si tiene Medicare Original más una poliza Medigap (Suplemento de Medicare), obtiene lo mejor de los dos mundos para viajar. Medigap funciona con cualquier proveedor del pais que acepte Medicare, y varios tipos de plan Medigap agregan un beneficio que Medicare Original no incluye: cobertura de emergencia en viajes al extranjero.

Planes como el Medigap Plan G y el Plan N normalmente cubren el 80% de la atención de emergencia aprobada durante los primeros 60 días de un viaje fuera de Estados Unidos, hasta un límite de por vida, después de un deducible pequeño. Eso puede importar en un crucero o una visita al extranjero. Para ver como se comparan los suplementos para residentes de California, lea nuestra guia de Medigap en California.

Viajar Fuera de Estados Unidos

Aquí es donde muchos viajeros se llevan una sorpresa. Medicare Original por lo general no cubre la atención recibida fuera del pais, con solo unas pocas excepciones limitadas. Así que una visita al hospital en Mexico, Italia o Filipinas normalmente no la pagaria Medicare.

Tiene varias formas de protegerse para los viajes internacionales:

Comparación Rápida Para Viajeros

Tipo de coberturaOtros estados de EE. UU.Fuera de EE. UU.
Medicare OriginalTotalmente cubiertoPor lo general no cubierto
Medicare AdvantageEmergencias si, rutina muchas veces noSolo si el plan agrega beneficio mundial
Medigap (Suplemento)Totalmente cubiertoEmergencia en el extranjero limitada en algunos planes

¿No está seguro si su plan viajara con usted este verano?

Un especialista de Medicare con licencia puede revisar su cobertura actual y sus planes de viaje, y comparar sus opciones sin costo para usted.

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Preguntas Frecuentes

¿Funciona Medicare Original en otros estados?

Sí. Medicare Original (Parte A y Parte B) funciona en cualquier lugar de Estados Unidos y sus territorios. Puede ver a cualquier doctor u hospital que acepte Medicare. Su cobertura y sus costos no cambian cuando cruza la línea estatal.

¿Me cubre mi plan Medicare Advantage de California fuera del estado?

Depende de su plan. La mayoria de los planes Medicare Advantage usan redes locales ligadas a su condado de California, así que la atención fuera del estado puede estar cubierta solo para emergencias y atención urgente. Las visitas de rutina mientras viaja muchas veces no están cubiertas, o cuestan más.

¿Me cubre Medicare si viajo fuera de Estados Unidos?

Por lo general no. Medicare Original no cubre la atención recibida fuera del pais, salvo en situaciones raras. Algunos planes Medigap incluyen cobertura limitada de emergencia en viajes al extranjero, y algunos planes Medicare Advantage agregan un beneficio de emergencia mundial.

está cubierta la atención de emergencia mientras viajo con ¿Medicare?

Sí, dentro de Estados Unidos. Tanto Medicare Original como los planes Medicare Advantage deben cubrir la atención de emergencia y urgente en cualquier lugar del pais, incluso fuera de la red de su plan.

Una Reflexión Final

Viajar deberia ser la parte divertida de la jubilación, no una fuente de preocupación médica. Unos minutos para confirmar como maneja su plan los viajes pueden ahorrarle una factura grande y mucho estres. Si un familiar prefiere leer esto en inglés, nuestro sitio hermano Medicare California cubre el mismo tema en inglés.

Comparte esto con alguien que quieres. Un padre, un hermano o un amigo que planea un viaje de verano deberia saber exactamente como viaja su Medicare con el.