Si alguna vez ha escuchado a alguien mencionar "el período de inscripción" de Medicare y se ha preguntado a cual se refieren exactamente, no está solo. Medicare tiene varios períodos de inscripción con nombres parecidos, y dos de los más confundidos son el Período de Inscripción Anual (AEP) y el Período de Inscripción Abierta de Medicare Advantage. Suenan casi iguales, pero siguen reglas distintas, están disponibles para grupos distintos de personas, y sirven para cosas distintas.
Con el AEP abriendo el 15 de octubre, este es un buen momento para entender la diferencia antes de que empiece la temporada de mayor actividad.
Dos Períodos, Nombres Parecidos, Reglas Diferentes
La confusión es entendible. Ambos períodos permiten cambios relacionados con Medicare Advantage, y ambos tienen fechas fijas cada año. Pero uno esta abierto a casi todos los beneficiarios de Medicare, mientras que el otro es exclusivamente para quienes ya tienen un plan Medicare Advantage. Entender cual le aplica a usted evita decisiones apresuradas y le ayuda a saber cuando realmente tiene la opción de cambiar.
Período de Inscripción Anual (AEP)
Del 15 de octubre al 7 de diciembre. Abierto a cualquier persona con Medicare. Puede cambiar de plan Medicare Advantage, volver a Medicare Original, o inscribirse, cambiar o dejar un plan de medicamentos Parte D. Puede cambiar de opinion varias veces; solo cuenta su última elección.
Período de Inscripción Abierta de Medicare Advantage (OEP)
Del 1 de enero al 31 de marzo. Solo para personas ya inscritas en un plan Medicare Advantage. Permite un único cambio a otro plan Medicare Advantage o de regreso a Medicare Original. No permite inscribirse en Medicare Advantage por primera vez.
Que es el Período de Inscripción Anual (AEP)
El AEP es el período que la mayoria de la gente conoce. Va del 15 de octubre al 7 de diciembre cada año, y los cambios que haga entran en vigor el 1 de enero siguiente. Durante el AEP, usted puede pasar de Medicare Original a un plan Medicare Advantage, de un plan Medicare Advantage a otro, de vuelta a Medicare Original, o cambiar su plan de medicamentos Parte D. Es el período más flexible del año porque le permite cambiar de opinion tantas veces como quiera antes de la fecha límite; Medicare solo aplica su decisión más reciente.
Para entender que opciones tiene disponibles durante el AEP, revise nuestra guia de Medicare Advantage en California, o consulte nuestra guia sobre la inscripción anual para ver el calendario completo.
Que es el Período de Inscripción Abierta de Medicare Advantage (OEP)
El OEP de Medicare Advantage es más limitado y menos conocido. Va del 1 de enero al 31 de marzo, justo después de que entran en vigor los cambios del AEP. Solo pueden usarlo personas que ya están inscritas en un plan Medicare Advantage, ya sea porque llevan años con el mismo plan o porque acaban de cambiar durante el AEP anterior. Durante el OEP, puede hacer un único cambio: pasar a otro plan Medicare Advantage, o volver a Medicare Original (y agregar un plan Parte D si lo necesita).
Este período existe principalmente como una red de seguridad. Si eligio un plan nuevo durante el AEP y en enero se da cuenta de que un doctor no está en la red, o que un medicamento no está bien cubierto, el OEP le da la oportunidad de corregir esa decisión sin esperar hasta el siguiente AEP en octubre.
Diferencias clave entre el AEP y el OEP:
- AEP: 15 de octubre al 7 de diciembre. OEP: 1 de enero al 31 de marzo
- AEP: abierto a todos los beneficiarios de Medicare. OEP: solo para quienes ya tienen Medicare Advantage
- AEP: puede cambiar de opinion varias veces. OEP: solo un cambio permitido
- AEP: incluye cambios de plan Parte D. OEP: no permite cambiar de plan Parte D por si solo
Quien Puede Usar Cada Período
Si usted tiene Medicare Original y quiere explorar Medicare Advantage por primera vez, el AEP es su ventana principal. Si ya tiene un plan Medicare Advantage y simplemente quiere revisar si sigue siendo la mejor opción, puede usar el AEP para comparar todas sus opciones con calma, o esperar y usar el OEP como una segunda oportunidad más limitada si algo no le funciona después de enero.
Un caso especial: si usted califica para Medicare y Medi-Cal a la vez, es posible que tenga acceso a un Período de Inscripción Especial que le permite cambiar de plan cada mes, fuera de estas dos ventanas. Consulte nuestra guia sobre doble elegibilidad para ver si esto le aplica.
Por Que Esta Diferencia Importa Para Usted
Entender cual período tiene disponible evita dos errores comunes: pensar que puede cambiar de plan en cualquier momento del año cuando en realidad no puede, o dejar pasar el AEP pensando que el OEP le dara las mismas opciones después. El OEP es una red de seguridad limitada, no una segunda versión del AEP. Planificar su decisión durante octubre y noviembre, con tiempo para comparar con calma, sigue siendo la mejor estrategia.
Si prefiere revisar esto en inglés, o está ayudando a un familiar que lo prefiere, nuestro sitio hermano Medicare California cubre los mismos períodos de inscripción en inglés.
¿Quiere ayuda para saber cual período le aplica?
Un agente licenciado puede confirmar en que período esta usted, comparar sus opciones, y explicarle todo sin costo ni presión.
Hable con un Agente GratisPreguntas Frecuentes
¿Qué es el AEP?
El Período de Inscripción Anual va del 15 de octubre al 7 de diciembre. Cualquier persona con Medicare puede cambiar de plan Medicare Advantage, volver a Medicare Original, o cambiar su plan Parte D, con cambios efectivos el 1 de enero.
¿Qué es el Período de Inscripción Abierta de Medicare Advantage (OEP)?
Va del 1 de enero al 31 de marzo, y es solo para personas ya inscritas en un plan Medicare Advantage. Permite un único cambio a otro plan Medicare Advantage o de regreso a Medicare Original.
¿Puedo usar el OEP si tengo Medicare Original?
No. El OEP es exclusivamente para quienes ya tienen Medicare Advantage. Si tiene Medicare Original, su oportunidad principal es el AEP.
¿Cuántas veces puedo cambiar de plan durante el OEP?
Solo una vez, a diferencia del AEP, donde puede cambiar de opinion varias veces antes del 7 de diciembre.
¿Qué pasa si me equivoco al elegir un plan durante el AEP?
El OEP de Medicare Advantage, de enero a marzo, le da una segunda oportunidad para cambiar a otro plan o volver a Medicare Original.
Una Última Reflexión
Saber cual período le aplica a usted, y cuando, es la diferencia entre sentirse en control de su cobertura y sentirse atrapado en un plan que ya no le funciona. El AEP le da la ventana más amplia para comparar con calma; el OEP existe como respaldo, no como plan principal. Empezar a pensar en esto ahora, en agosto, le deja tiempo de sobra antes de que llegue octubre.